
表演型人格障礙是一種過分情感化和用夸張的言行吸引注意為主要特點(diǎn)的人格障礙。這類人感情多變、容易受別人的暗示影響,常希望領(lǐng)導(dǎo)和同事表?yè)P(yáng)和敬佩自己,愿出風(fēng)頭,積極參加各種人多的活動(dòng),常以外貌和言行的戲劇化來引人注意。他們常感情用事,用自己的好惡來判斷事物,喜歡幻想,言行與事實(shí)往往相差甚遠(yuǎn)。
診斷人格障礙為表演型需符合下術(shù)項(xiàng)目中的三項(xiàng):①表情夸張,象演戲一樣,裝腔作勢(shì),情感體驗(yàn)?zāi)w淺;②暗示性高,很容易受他人的影響;③自我中心,強(qiáng)求別人符合他的需要或意志,不如意就給別人難堪或強(qiáng)烈不滿;④經(jīng)常渴望表?yè)P(yáng)和同情,感情易受傷害;⑤尋求刺激,積極參加各種社交活動(dòng);⑥需要?jiǎng)e人經(jīng)常注意,為了引起注意,不惜嘩眾取寵,危言聳聽,或者在外貌和行為方面表現(xiàn)得過分吸引異性;⑦情感反應(yīng)強(qiáng)烈、易變,完全按個(gè)人的情感判斷好壞;⑧說話夸大其詞,摻雜幻想情節(jié),具體的真實(shí)細(xì)節(jié),難于核對(duì)。
表演型人格障礙者在生活中或多或少地存在著,例如,某企業(yè)一青年女工,平時(shí)只講究穿著打扮,炫耀自己,在單位上干盡出風(fēng)頭的事。只喜歡聽到對(duì)她的贊揚(yáng)聲、甜言蜜語(yǔ)聲,不愛聽到反對(duì)她的聲音,更不愛聽到批評(píng),輕一點(diǎn)的批評(píng)對(duì)她來說都不得了,大吵大鬧后還不上班。她平常言語(yǔ)、行為和服飾總愛模仿影視明星和歌唱明星,好像她本人就是明星似的,等等。表演型人格障礙者除了鬧得家不安寧外,在企業(yè)里也是令管理者頭疼的。
因此,對(duì)表演型人格障礙者進(jìn)行治療是很必需的。對(duì)他們的治療主要以心理治療為主,如認(rèn)知心理治療,通過心理治療的方法使他們偏離的人格得以糾正。
回避型人格障礙
一、表現(xiàn)特征
回避型人格又叫逃避型人格,其最大特點(diǎn)是行為退縮、心理自卑,面對(duì)挑戰(zhàn)多采取回避態(tài)度或無能應(yīng)付。美國(guó)《精神障礙的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中對(duì)回避型人格的特征定義為:
1.很容易因他人的批評(píng)或不贊同而受到傷害。
2.除了至親之外,沒有好朋友或知心人(或僅有一個(gè))。
3.除非確信受歡迎,一般總是不愿卷入他人事務(wù)之中。
4.行為退縮,對(duì)需要人際交往的社會(huì)活動(dòng)或工作總是盡量逃避。
5.心理自卑,在社交場(chǎng)合總是緘默無語(yǔ),怕惹人笑話,怕回答不出問題。
6.敏感羞澀,害怕在別人面前露出窘態(tài)。
7.在做那些普通的但不在自己常規(guī)之中的事時(shí),總是夸大潛在的困難、危險(xiǎn)或可能的冒險(xiǎn)。
只要滿足其中的四項(xiàng),即可診斷為回避型人格。
有回避型人格障礙的人被批評(píng)指責(zé)后,常常感到自尊心受到了傷害而陷于痛苦,且很難從中解脫出來。他們害怕參加社交活動(dòng),擔(dān)心自己的言行不當(dāng)而被人譏笑諷刺,因而,即使參加集體活動(dòng),也多是躲在一旁沉默寡言。在處理某個(gè)一般性問題時(shí),他們往往也表現(xiàn)得瞻前顧后,左思右想,常常是等到下定決心,卻又錯(cuò)過了解決問題的時(shí)機(jī)。在日常生活中,他們多安分守紀(jì),從不做那些冒險(xiǎn)的事情,除了每日按部就班地工作、生活和學(xué)習(xí)外,很少去參加社交活動(dòng),因?yàn)樗麄冇X得自己的精力不足。這些人在單位一般都“被領(lǐng)導(dǎo)視為積極肯干、工作認(rèn)真的好職員,因此,經(jīng)常得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的稱贊,可是當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)委以重任時(shí),他們卻都想方設(shè)法推辭,從不接受過多的社會(huì)工作。
回避型人格障礙的行為退縮性與分裂樣人格障礙的行為退縮性不同:前者并不安于或欣賞自己的孤獨(dú),不與人來往并非出于自己的心愿,他們行為的退縮源于心理的自卑。想與人來往,又怕被拒絕、嫌棄;想得到別人的關(guān)心與體貼,又因害羞而不敢親近。
二、形成原因
回避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理學(xué)家認(rèn)為,自卑感起源于人的幼年時(shí)期,由于無能而產(chǎn)生的不勝任和痛苦的感覺,也包括一個(gè)人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、記憶力、性格等)而產(chǎn)生的輕視自己、認(rèn)為自己在某些方面不如他人的心理。具體說來,自卑感的產(chǎn)生有以下幾方面原因:
1.自我認(rèn)識(shí)不足,過低估計(jì)自己。每個(gè)人總是以他人為鏡來認(rèn)識(shí)自己,如果他人對(duì)自己作了較低的評(píng)價(jià),特別是較有權(quán)威的人的評(píng)價(jià),就會(huì)影響對(duì)自己的認(rèn)識(shí),從而低估自己。有人發(fā)現(xiàn),性格較內(nèi)向的人,多愿意接受別人的低評(píng)價(jià)而不愿接受別人的高評(píng)價(jià);在與他人比較的過程中,也喜歡拿自己的短處與他人的長(zhǎng)處比,這樣越比越泄氣,越比越自卑。
2.消極的自我暗示抑制了自信心。當(dāng)每個(gè)人面臨一種新局面時(shí),首先都會(huì)自我衡量是否有能力應(yīng)付。有的人會(huì)因?yàn)樽晕艺J(rèn)識(shí)不足,常覺得“我不行”,由于事先有這樣一種消極的自我暗示,就會(huì)抑制自信心,增加緊張,產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),工作效果必然不佳。這種結(jié)果又會(huì)形成一種消極的反饋?zhàn)饔茫绊懙揭院蟮男袨椋@樣惡性循環(huán),使自卑感進(jìn)一步加重。
3.挫折的影響。有的人由于神經(jīng)過程的感受性高而耐受性低,輕微的挫折就會(huì)給他們以沉重的打擊,變得消極悲觀而自卑。
此外,生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟(jì)條件、政治地位、工作單位等等都有可能是自卑心理產(chǎn)生的原因。這種自卑感得不到妥善消除,久而久之就成了人格的一部分,造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度,形成回避型人格障礙。