多動癥

觀察孩子是否有多動癥

兒童多動癥有兩大主要的癥狀，即注意障礙和活動過多。

A、注意障礙：注意障礙一直被公認為本癥最主要的表現(xiàn)之一。表現(xiàn)為上課不能認真聽老師講授，易受外界的細微干擾而分心，做作業(yè)也不能全神貫注，做做玩玩，做事不能堅持始終，不能按照規(guī)則、要求去完成等等。

B、活動過多：活動過多為另一常見的主要癥狀。可表現(xiàn)為明顯的活動增多，或小動作嚴重增多。患兒過分地不寧靜，如來回奔跑，在教室內(nèi)不能靜坐，常常在座位上扭來扭去，或站起等等。

但如何評定一名兒童是否活動過多，首先應(yīng)結(jié)合患兒的年齡、性別及智商，與同齡兒童比較。其次，應(yīng)了解患兒活動的環(huán)境，如在操場上又跑又叫是正常的，而在教室內(nèi)上課時跑動或高聲大叫則應(yīng)考慮是否有問題。再者，應(yīng)了解活動的性質(zhì)，患兒的行為常常唐突、沖動、富于冒險性和破壞性等。其活動與正常兒童比較常常不僅有量的差異，還有質(zhì)的不同。

兒童多動癥的診斷標準

根據(jù)國際診斷標準，這類兒童必須有注意渙散、沖動任性、活動過多三個特征。
1、 注意渙散（至少具備下列3項）
⑴、作事情往往有始無終。
⑵、上課常常不聽講。
⑶、注意力容易隨境轉(zhuǎn)移。
⑷、很難集中思想做功課和從事其他需要長時間集中注意的事情。
⑸、很難堅持做某以種游戲或玩耍。
2、 沖動任性（至少具備下列一項）
⑴、往往想到什么就作什么。
⑵、過于頻繁地從一種活動轉(zhuǎn)移到另一種活動。
⑶、不能有條不紊地做事情。
⑷、需要他人予以督促照料。
⑸、常在教室里突然大聲叫喊。
⑹、在游戲或集體活動中不能耐心地等待輪換。
3、 活動過多（至少具備下列兩項）
⑴ 、坐立不安。
⑵、經(jīng)常奔跑。
⑶、難于呆在教室座位上。
⑷、躺在床上還常常扭動翻身。
⑸、終日忙忙碌碌，沒完沒了。
⑹、7歲以前開始出現(xiàn)多動現(xiàn)象。
⑺、至少持續(xù)6個月以上。
在應(yīng)用上述診斷標準時，應(yīng)注意應(yīng)注意以下兩面三點：
第一，在允許的活動場合，如下課、放學(xué)后，不管孩子的活動多么厲害，也無診斷意義；只有在不該活動的場合，如上課時，做作業(yè)時，而他仍約束不住自己 ，始終動個不停，才有診斷意義。
第二，只有活動過度，而無注意力渙散，不能診斷為多動癥。相反，若注意渙散明顯，而無活動過度，才應(yīng)考慮多動癥的可能。在美國，從1979年起，根據(jù)多動癥最為常見和突出的癥狀是注意力集中困難，已把"多動癥"改稱為"注意缺陷癥"并分為"注意缺陷拌多動"及"注意缺陷不拌多動"兩種，后者也就是"不拌多動的多動癥"。

小兒多動癥可以并發(fā)哪些疾病

如果不進行治療，多動癥兒童的預(yù)后大多不好，在學(xué)習(xí)方面，造成學(xué)習(xí)成績下降，有些難以完成義務(wù)教育。在個性方面，常以說謊、吹牛、怪動作、違拗、對抗等來平衡自己的心態(tài)。成人以后，他們文化程度不高，缺乏技能，對學(xué)習(xí)工作不認真，任性，沖動，人際關(guān)系不好，加上有些壞習(xí)慣，很難適應(yīng)社會，也不受社會歡迎，不能成為一個有用的人，人格被扭曲，容易走上歧途。

多動癥兒童長大后，近一半兒童的多動現(xiàn)象會消失，但半數(shù)以上多動癥兒童的一些癥狀，如注意力不集中，沖動任性可持續(xù)長久。青年時可表現(xiàn)為學(xué)業(yè)荒廢，社會適應(yīng)不良，情感幼稚，互相斗毆；成年時出現(xiàn)焦慮，自尊性差、人格障礙，人際關(guān)系緊張，缺乏成就，社會經(jīng)濟狀況不良。故必須進行治療，絕對不能掉以輕心。

頑皮與多動癥的四個區(qū)別

調(diào)皮的孩子和多動癥兒童的表現(xiàn)是很相似的，不過如果仔細地觀察，會發(fā)現(xiàn)他們有4點明顯的區(qū)別。

第一是注意力方面。正常的男孩雖然好奇、好動，但遇到感興趣的新鮮事物時，不僅會聚精會神地去聽、去看、去做，還討厭別人的干擾；而多動癥兒童幾乎沒有什么注意力，玩什么都是心不在焉和無法有始有終。

第二是自我控制能力方面。頑皮的兒童在陌生環(huán)境里能約束自己，可以靜坐等待，而多動癥兒童則沒有這種自我控制的能力，坐不住，靜不下來。

第三是行為活動方面。頑皮的兒童好動，一般都是有原因、有目的的，而多動癥兒童的行為多具有沖動性，缺乏目的性。

第四是藥物觀察方面。頑皮的兒童服用鎮(zhèn)靜藥物，可以產(chǎn)生催眠的作用，多動癥兒童服用這類藥物之后，不僅不會安靜，反而更加興奮和多動，這是兩者最重要的區(qū)別。