薩提亞療法

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發(fā)表時(shí)間：2015-04-09 10:23:41 2365 0 0

一、關(guān)于維吉尼亞·薩提亞

維吉尼亞·薩提亞（Virginia Satir，1916-1988，港臺(tái)多譯為：薩提爾）是舉世知名的心理治療師和家庭治療師，也是美國家庭治療(Family Therapy)發(fā)展史上最重要人物之一，她是第一代的家庭治療師，從五十年代起已居于領(lǐng)導(dǎo)地位，向來被視為家庭治療的先驅(qū)(Goldenberg, 1985)，甚至被譽(yù)為“家庭治療的哥倫布”(McLendon, 1999)。

薩提亞起初從事教育工作，20歲時(shí)已是一位小學(xué)校長，后來她在芝加哥大學(xué)修讀社會(huì)工作，取得碩士學(xué)位。畢業(yè)后成為精神科社會(huì)工作員，她最初所受的訓(xùn)練深受當(dāng)時(shí)流行的心理分析學(xué)派影響，但她在工作中逐漸發(fā)現(xiàn)這種方法的局限性甚大，例如一些已康復(fù)的精神病人，在回到原來的家庭后短期內(nèi)又舊病復(fù)發(fā)，于是她決心另尋新的治療方法。

1951年，她開始私人執(zhí)業(yè)，并且摒棄了傳統(tǒng)個(gè)別治療的方法，轉(zhuǎn)而嘗試家庭治療，發(fā)現(xiàn)效果十分理想。四年后，她加入伊利諾州精神病學(xué)院(Illinois State Psychiatric Institute)，教授“家庭動(dòng)力學(xué)”(Family Dynamics)。

1959年，薩提亞聯(lián)合丹·杰克森(Don Jackson)、儒勒·里斯金(Jules Riskin)等人，在加州創(chuàng)立“心智研究學(xué)院”(Mental Research Institute，簡稱MRI)，推動(dòng)有關(guān)家庭治療的研究和訓(xùn)練，并且在MRI舉辦了歷史上第一個(gè)家庭治療訓(xùn)練課程(Goldenberg, 1985)。

1964年薩提亞出版重要著作“聯(lián)合家族治療”(Conjoint Family Therapy)，這本書被譽(yù)為家庭治療的“圣經(jīng)”，已有22種文字的翻譯。

薩提亞是最早提出在人際關(guān)系及治療關(guān)系中，“人人平等，人皆有價(jià)值”的想法的人，她所建立的一套心理治療方法，最大特點(diǎn)是著重提高個(gè)人的自尊、改善溝通及幫助人活得更“人性化”，而非只求消除“癥狀”，治療的最終目標(biāo)是個(gè)人達(dá)致“身心整合，內(nèi)外一致”。

由于她的治療法有很多地方與傳統(tǒng)治療方式回異，故被稱為“薩提亞治療模式”(The Satir Model, Banmen 1976, Satir 1991)。

薩提亞模式不強(qiáng)調(diào)病態(tài)，而將心理治療擴(kuò)大為成長取向的學(xué)習(xí)歷程，只要是關(guān)心自我成長與潛能開發(fā)的人，都可在這個(gè)模式的學(xué)習(xí)過程中有所收獲。

二、薩提亞模式的起源

1951年，薩提亞第一次嘗試運(yùn)用后來被稱之為“薩提亞模式”的方法為一個(gè)家庭作治療。一開始，她處理一個(gè)被診斷精神分裂癥的少女，在進(jìn)行6個(gè)月后，情況發(fā)展良好。可是之后她卻接到女孩的母親的電話，說薩提亞離間她們母女的感情。

薩提亞以其敏銳的洞察力覺察到母親不滿的言語背后的懇求意味。她要求這位母親與女兒一起與她見面。當(dāng)母親和女兒一起來見薩提亞時(shí)，薩提亞發(fā)現(xiàn)她之前與女孩建立的良好關(guān)系竟然消失了，女孩又回到六個(gè)月前的狀態(tài)。

薩提亞繼續(xù)為這兩母女進(jìn)行治療。母親、女孩、薩提亞之間慢慢建立起一個(gè)新的、良好的關(guān)系。這時(shí)薩提亞邀請家庭中的父親/先生一起參與。結(jié)果，當(dāng)他成為面談中的一員時(shí)，本來建立起來的治療關(guān)系又掉回原來的狀態(tài)。

薩提亞在這個(gè)時(shí)候了解到她可能已經(jīng)接近了某個(gè)關(guān)鍵的問題。而正是這個(gè)問題，后來成為她創(chuàng)立全新治療模式的契機(jī)。

她詢問這個(gè)家庭是否還有其他成員。當(dāng)僅余的這位被稱之為“天之驕子”的兒子/兄弟來到治療面談中，并展現(xiàn)他在這家庭里舉足輕重的地位時(shí)，薩提亞更清晰地看到女孩在家里被“力量架空”的角色，以及她在家庭里力求生存的痛苦掙扎。

這些經(jīng)歷以及之后的經(jīng)驗(yàn)，讓薩提亞發(fā)現(xiàn)，治療并不僅限于“那認(rèn)定的病人”，也需要整個(gè)家庭系統(tǒng)的介入。也許，她可以借改善家庭成員彼此間的關(guān)系，來帶動(dòng)整個(gè)家庭的改變——當(dāng)然，也自然而然地改變了家庭中每一個(gè)個(gè)別的成員。

這也讓她開始強(qiáng)而有力地使用“雕塑”的技巧，她讓案主以不同的身體姿態(tài)來代表、呈現(xiàn)溝通的信息。這些身體姿勢可以透露出、并使案主覺察到那些他沒意識(shí)到的信息，并從而有所改變。

例如，薩提亞就讓那位“天之驕子”站在椅子上，他的父母朝他擺出崇拜的姿勢，且不留一絲余地給女兒。借著讓家庭成員演出這一場景，薩提亞使他們認(rèn)識(shí)到他們經(jīng)常加以否認(rèn)的感受。這個(gè)體認(rèn)也促使他們?nèi)ジ淖儽舜酥g的關(guān)系。

薩提亞從這次經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，發(fā)展出以系統(tǒng)取向來幫助家庭的家庭治療，對(duì)治療界產(chǎn)生巨大的影響。

三、家庭重塑的前提

家庭重塑的前提就是薩提亞所相信的人類基本事實(shí)：

1. 人本來就有能力活出豐富、喜悅的生活。人所面臨的挑戰(zhàn)是如何實(shí)現(xiàn)這種能力。

2. 人對(duì)事件的應(yīng)對(duì)方式，是決定該事件有何結(jié)果的主要因素。

3. 應(yīng)對(duì)方式是人在最脆弱的時(shí)期（出生到五歲）學(xué)會(huì)的方法，人在這個(gè)階段最缺乏信息，無法判斷自己所學(xué)方法的效力和益處。由于這是最初的學(xué)習(xí)，而且是在非常脆弱的時(shí)期。所以幾乎都會(huì)銘印在心。

4. 人有能力轉(zhuǎn)移、壓抑、潛抑、投射、否認(rèn)或扭曲自己與生俱來的各種能力，以順應(yīng)自己所感知的生存要求。

5. 不論在任何年齡，大部分人都能學(xué)習(xí)新的思考方法和行為方式。

6. 人會(huì)在生活中展現(xiàn)出自己的學(xué)習(xí)，把人的生命視為神圣的，家庭重塑就同時(shí)是靈性與知性的經(jīng)驗(yàn)，可以釋放能量，脫離過去的桎梏，走上發(fā)展之路，成為更完滿的人。

帶領(lǐng)家庭重塑的人若相信并反映出生命的神圣性，能體認(rèn)宇宙玩笑的本質(zhì)，從內(nèi)心和靈魂深處來帶領(lǐng)，同時(shí)符合邏輯就能得到最好的效果。如果除了用腦，也用心來進(jìn)行，而不受限于僵化的規(guī)條；如果有探索的視野，而不是預(yù)設(shè)立場，就會(huì)遵循宇宙的法則，并能發(fā)現(xiàn)真正的人性。

四、薩提亞的治療信念

1. 改變是有可能的，即使外在的改變有限，內(nèi)在的改變還是可能的。

2. 父母在任何時(shí)候都是盡他們所能而為。

3. 我們擁有一切所需的內(nèi)在資源，以便成功地應(yīng)對(duì)及成長。

4. 我們有許多選擇，特別是面對(duì)壓力作出適當(dāng)回應(yīng)，而非對(duì)情況做出實(shí)時(shí)反應(yīng)。

5. 治療需要把重點(diǎn)放在健康及正向積極的部份，而非病理負(fù)面的部份。

6. 「希望」是「改變」最重要的成份。

7. 人們因相同而有所聯(lián)結(jié)，因相異而有所成長。

8. 治療的主要目標(biāo)是各人可以為自己做出選擇。

9. 我們都是同一生命力的明證。

10. 多半的人傾向于選擇對(duì)他所熟悉的而非舒適的應(yīng)對(duì)，尤其在壓力之下。

11. 問題〔困難〕不是問題，如何應(yīng)對(duì)問題才是問題。