精神分析漫談：如何預(yù)防抑郁癥

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李會(huì)強(qiáng) 發(fā)表時(shí)間：2023-12-06 10:41:38 5486 0 1

??精神分析漫談｜如何預(yù)防抑郁癥？

01【抑郁癥病因】

抑郁癥的病因很復(fù)雜，有生理因素，也有社會(huì)環(huán)境因素，總的來說，在原生家庭中有早年創(chuàng)傷的人更容易患上抑郁癥。臨床上確診的抑郁癥案例，幾乎都或多或少地存在著早年創(chuàng)傷。所以預(yù)防抑郁癥其實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)工程，從人的胚胎期到出生頭六年的經(jīng)歷尤為重要。在早年經(jīng)歷中奠定了一個(gè)健康的人格基礎(chǔ)，能夠降低成年以后的抑郁癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

另外，喪失也是抑郁情緒被引發(fā)的一個(gè)重要因素，很多人在失去一些重要的人事物時(shí)，不管是失去親人、失去工作還是失去自己的身體健康，等等，都有可能引發(fā)抑郁情緒。這時(shí)如果他們的喪失之痛沒有被看見，或者一直被壓抑，由喪失引發(fā)的抑郁癥幾率也會(huì)增加。

今天我們只來簡(jiǎn)單講講，假設(shè)我們已經(jīng)是一個(gè)成年人了，而過去確實(shí)經(jīng)歷過一些原生家庭創(chuàng)傷，那么要如何預(yù)防抑郁癥呢？

02【抑郁癥與抑郁情緒】

我之前在《品味抑郁》一文中詳細(xì)的描述過抑郁情緒的體驗(yàn)，總的來說抑郁情緒是一種由無力感和無意義感組合而成的體驗(yàn)，他可能來自于長(zhǎng)期的挫敗感導(dǎo)致的習(xí)得性無助，也有可能來自于長(zhǎng)期無法釋放的憤怒導(dǎo)致的自我攻擊。抑郁情緒是每個(gè)人都會(huì)有的體驗(yàn)，因?yàn)榍榫w像海水一樣潮漲潮落，潮漲期就是躁狂情緒，而潮落期則被體驗(yàn)味抑郁情緒。

當(dāng)抑郁情緒過于強(qiáng)烈，令我們無法繼續(xù)維持正常的學(xué)習(xí)工作和生活了，而持續(xù)時(shí)間又特別漫長(zhǎng)，對(duì)生活產(chǎn)生了極大負(fù)面影響，即使你已經(jīng)嘗試了各種方法，也向親朋好友求助過，都無法緩解，那就是抑郁癥了。

打個(gè)比方，假設(shè)抑郁癥就像一塊巨大的堅(jiān)冰壓在患者的心上，讓他們完全無法動(dòng)彈，那么抑郁情緒就是一顆又一顆的小冰塊，因?yàn)殚L(zhǎng)期被冷遇或被壓抑，而積累成了這么一顆巨大而難以消化的大冰塊。

冰凍三尺非一日之寒，非專業(yè)人士要融化抑郁癥這顆大頑石非常困難，因?yàn)樗呀?jīng)超出常人能夠承受的范圍，但是我們?nèi)绻軌蛟谌粘Ｉ钪校梦覀兊睦斫夂团惆榘岩活w顆小石子都融化，抑郁癥的發(fā)病幾率就會(huì)大大降低。

03【預(yù)防抑郁癥：關(guān)注抑郁情緒】

林黛玉就是一個(gè)長(zhǎng)期處于抑郁情緒的人，她最后的死亡，雖然不是由抑郁癥直接導(dǎo)致的，但是她的軀體疾病顯然與抑郁情緒有密切的關(guān)聯(lián)?？梢哉f，抑郁情緒其實(shí)是林黛玉病逝的心理因素。

中醫(yī)早就發(fā)現(xiàn)了抑郁情緒可能會(huì)對(duì)人的身體健康產(chǎn)生影響。很多人也都知道心情不好可能會(huì)影響身體健康。但大家的應(yīng)對(duì)方式幾乎都是教你如何擺脫負(fù)面情緒，抑郁癥患者常常會(huì)聽到這樣的聲音：你要開心，要想開一點(diǎn)，不要想太多，多看看積極面，樂觀陽(yáng)光一點(diǎn)，等等。這種勸說雖然能表達(dá)我們對(duì)抑郁癥患者的關(guān)心，卻不能真正幫助抑郁癥患者走出抑郁情緒。

在精神分析中，我們對(duì)于抑郁情緒，采取的是完全相反的策略。我們會(huì)和來訪者一起深入到抑郁情緒之中，去體驗(yàn)抑郁情緒背后的強(qiáng)烈的挫敗感、罪惡感，以及無法表達(dá)的憤怒、嫉妒和怨恨。

在臨床中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，只有來訪者抑郁情緒背后這些更深層的痛苦被看到，抑郁情緒才會(huì)有所緩解。????

我想這一點(diǎn)也可以用在生活中，像學(xué)游泳的人最開始都要學(xué)會(huì)閉氣一樣，抑郁情緒也是這樣一種令人窒息的感覺，但如果我們不壓抑、不逃避，直面抑郁，去體驗(yàn)她、經(jīng)歷她，那么我們就能慢慢學(xué)會(huì)在抑郁情緒中來去自如。

?????????????04【預(yù)防抑郁癥：理解抑郁情緒】

正如壓抑洪水只會(huì)帶來洪水更猛烈的沖擊，對(duì)于抑郁情緒，壓抑是無效的，逃避也是無效的。對(duì)于洪水，我們只能疏導(dǎo)，而抑郁情緒也是如此。我們只有聽到抑郁情緒的聲音，理解抑郁情緒傳遞給我們的信息，才能夠更好的消化抑郁情緒，降低抑郁癥的發(fā)作機(jī)會(huì)。

1、抑郁情緒可能是告訴我們，我們太累了。這種情況下，我們只需要好好地休息，不被內(nèi)卷和壓力裹挾，嘗試放慢自己的生活節(jié)奏，給自己更多的睡眠和放松時(shí)間，多做冥想和正念，讓自己的精神得到充分的休息和滋養(yǎng)。

2、抑郁情緒可能是告訴我們，我們太挫敗了。如果我們長(zhǎng)期在一件事中體驗(yàn)到挫敗，我們慢慢就會(huì)習(xí)慣于這種挫敗，感受到無助，然后我們就沒有動(dòng)力繼續(xù)努力了。比如我有一個(gè)朋友小A，她每當(dāng)工作時(shí)，就會(huì)感受到抑郁，表現(xiàn)為不想上班，只要一到上班就很懶散，經(jīng)常遲到，老板布置的任務(wù)她也感到難以完成，已經(jīng)習(xí)慣了拖延，患上了“拖延癥”。她雖然不是抑郁癥，但作為一個(gè)員工的身份卻被抑郁情緒壓垮了，失去了工作的能力。究其原因，其實(shí)是因?yàn)樗L(zhǎng)期感受到老板對(duì)她的工作并不滿意，她也曾努力獲得老板認(rèn)可，但是她卻總是感覺到自己無法讓老板認(rèn)可，從而產(chǎn)生了強(qiáng)烈的挫敗感，漸漸地她就會(huì)想，反正老板也不會(huì)喜歡我，我不用努力了。

3、抑郁情緒可能是告訴我們，我需要更多地表達(dá)我的憤怒。其實(shí)上面的例子中，小A除了有挫敗感，還有對(duì)工作強(qiáng)烈的憤怒，憤怒和挫敗相伴而生，都是由于在工作中并沒有得到充分的認(rèn)可而導(dǎo)致的。她之所以在經(jīng)歷挫敗之后就不想再努力了，其實(shí)不僅僅是因?yàn)榇鞌「袔淼牧?xí)得性無助，還有因?yàn)樗龑?duì)老板無法言說的憤怒，所以當(dāng)老板給她布置任務(wù)的時(shí)候，她就會(huì)有意無意地拖延，來表達(dá)對(duì)與老板的憤怒和不滿。?????????????????????????????????

4、抑郁情緒可能是告訴我們，我們找不到存在的意義了。當(dāng)小A長(zhǎng)期感到無法獲得得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可時(shí)，她會(huì)覺得自己太失敗了。積累的挫敗和憤怒就像兩把鋒利的砍刀，把支撐她的房梁——內(nèi)在價(jià)值感給砍斷了，從而令她找不到工作的意義和價(jià)值。唯有當(dāng)這些挫敗感和憤怒被理解、被接納，才能夠修復(fù)斷裂的房梁，讓她重新找回工作的意義。

后來，小A接受了心理咨詢，在心理咨詢中，心理咨詢師和她一起去理解和面對(duì)抑郁情緒，讓她感受到了溫暖和愛，這讓她可以在生活中也感受到更多的溫暖和愛，從而有了更多的力量去面對(duì)生活和工作中的挫敗和憤怒?；氐焦ぷ髦?，小A發(fā)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)和同事并不想她想象的那樣討厭她，他們其實(shí)對(duì)她也有很多關(guān)心，只是她以前處在抑郁情緒之中，感受不到這些關(guān)心和溫暖。漸漸地小A也和他們重新建立了良好的關(guān)系，生活也更加自律了。

05【關(guān)于勇氣】

很多人無法面對(duì)抑郁情緒，其實(shí)是害怕被抑郁的海浪席卷裹挾而失去自己的力量，于是這時(shí)我們就需要有一個(gè)人和自己一起去面對(duì)，一個(gè)曾經(jīng)在抑郁的海浪中游泳甚至是潛入抑郁的深淵而仍然存活下來的人能夠帶給我們更多的勇氣和信心。

事實(shí)上，當(dāng)你真正理解了抑郁情緒，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們并不可怕。他們就像是一塊凝結(jié)的黑冰，卡在你的胸口，當(dāng)溫暖的愛把他們?nèi)诨煽酀臏I水之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，生命的意義溫馨提示：文章、帖子、評(píng)語僅代表個(gè)人觀點(diǎn)，不代表平臺(tái)

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