實踐個案中，有很多來訪者是有童年創傷的，現實中的痛苦、困惑，像泥潭，讓人無法自拔，經常遇到的問題是：老師，我就是不明白，這些事我也都懂，為什么過不去？為什么情緒來了擋也擋不住？
很多人有抑郁、焦慮、失眠、社恐等等系列癥狀，那只是癥狀，如果以這些表現，下一個判斷說某某人得了什么心理疾病，這樣的說法是不求甚解式的，抑郁了不都是抑郁癥，也許是心境也是思維方式，焦慮也是一樣，如果焦慮了抑郁了立刻就服藥，試圖把癥狀掩蓋，這樣的處治是解決不了根本問題的。
比方說，一個人牙痛，半邊腮幫子都腫了，他(她)自行服用牙周康(甲硝唑)，因為他(她）知道，對于厭氧菌，甲硝唑有效，可是，怎么會有厭氧菌呢？
最有可能的是，食物殘渣進了牙齦或者齲齒內，出不來，發酵了，孳生了細菌(對，有厭氧菌)，所以導致組織發炎了。所以，方法是，去牙科診所，請醫生沖洗干凈患處，十幾二十塊錢就解決了，而不是忍著幾天的痛苦，等著甲硝唑解決問題。
我們的很多心理創傷也是，需要求助支持的力量，找到根源，清洗傷口，讓心靈的傷痕慢慢療愈。當然，支持的力量，不是一定要來訪者找咨詢師或治療師，親密的愛人、好朋友，都可以，核心是我們咱們要努力尋求幫助，很多人的傷之所以壓抑多年，無法解脫，是身邊的人可能不知道怎么應對，束手無策，心有余而力不足。所以，看起來，最后還是要回到尋求專業咨詢的軌道上來。
心理學不是多么高深的"神通"，那些基礎理論，始終貫穿在各個流派各種治療技術之中，我們今天要談的，童年創傷的關鍵詞，羞愧，也牽涉了很多心理學的基礎理論。
"羞恥感"，或者稱"羞愧"，之所以是關鍵詞，因為它既是我們發現問題的抓手，又是解決問題，實現療愈的切入點，堅定地，像火控雷達鎖定目標一樣的，堅持梳理一段，必然會收到意想不到的效果。咨詢不是玄學，但過程中的助力，幫助來訪者走出來，是成功的重要因素。
聲明，本文中的觀點，很多出于作者個人的理解體會，理論也是融合的東西，未見得正確，所以仁者見仁智者見智，分享出來，希望能有些益處，如有觀點偏頗，請大家多多包涵。
羞恥感，是心理動力學的概念。
埃里克森的觀點，關于人格發展理論，里面有兩個非常容易混淆的階段，一個是，在嬰兒后期(1.5-3歲)，他說，這一階段的主要發展任務是獲得自主感，克服羞恥感，我是能自我做主的，我是可以控制自己身體的，比如小便、大便，這種看似不起眼的小事，未來會讓孩子形成良好的人格特征，竟然是我們都想要的"意志"品質。而這一時期，如果孩子沒有控制好，大人邊收拾邊呵斥，這么大了，還尿褲子，羞不羞？壞了，這孩子沒能克服羞恥感，卻把它保留下來了，存在記憶里，情緒的記憶中。
埃里克森還說了，下一個階段的人格發展任務，就是幼兒期，這一階段，主要發展任務是獲得主動感，克服內疚感，主動感是指主動做事的意愿，是以后的學習工作的驅動力，未來會讓孩子形成良好的人格特征，叫什么？"目標"品質。這個階段，要克服的是內疚感，一會兒我們細說羞恥感和內疚感的差異。
嬰兒后期，也就是1.5-3歲中，我們所提到的羞恥感，就是本文重點要討論的羞恥感或者羞愧感。
通過剛才的介紹，我們明白了，羞恥感的起源，源自我們在成長過程中，被要求學習基本技能，以及遵守社會規范，然后我們才能被社會接受。這樣的早期的孩子的社會化，是在父母對孩子的教育中慢慢實現的。小孩子在兩三歲，經歷人生中的第一個叛逆期，很多事都想試試，孩子覺得他能行，他想嘗試去做什么事，但會被大人忽視，去去去，一邊去，別搗亂，或者被批評，怎么這么不聽話呢？甚至，孩子的熱情會招致父母的嫌棄，比如蔑視的眼神，看你那笨樣，行啦，別再過來啦，被拒絕的感覺很不好，困惑，還有深深的羞恥感。
于是，小時候的我們，不知不覺地，已經開始了社會關系的學習，有了一個判斷力，判斷自己的行為什么時候是"恰當"的，什么時候可能不被贊許。羞恥感，成為很多人的心理邊界，心理上的人際關系邊界。
回到之前的問題，羞恥感和內疚感的區別是什么？
我們學習心理學時，有關于心理沖突的分類，一種叫"常形沖突"，一種叫"變形沖突"，常形的心理沖突，事件有現實性，是合理的，對于已經發生已經做了的事情，沒做好，我們反思，覺得有些內疚，唉，下次一定要做好一些，這個叫內疚感。"變形沖突"涉及的事件往往有道德性質，這時候的感受就是"羞恥感"，羞恥感往往"上綱上線"，涉及"我是什么樣的人"，這樣的定性判定。
羞恥感，會讓人形成這樣的自我評價，"我真蠢"，"我很令人討厭"，"我什么也不是"，毫無疑問的，羞恥感，最早就源于幼小的孩子，嬰兒，與他人的互動，尤其是養育者，這些互動，甚至絕大多數都是非言語的，孩子還不會說話，就已經曾經深深地感受到了養育者的不滿、失望或不喜歡。
這樣的親子關系互動，是在不知不覺中形成的，有的養育者在不經意間已經傷害了孩子，有的是不小心做對了。不管有心無心，傷害或者沖擊是確實存在的。
有的來訪者，會提到母親曾經說過的一句話，比如，這孩子太笨了，將來能干啥？這還是記憶中有的具體的場景，更深的傷害來自于我們還不會說話時，后來我們失去的那部分記憶。事件沒有記憶了，但情緒記錄了一下。
所以，我們追根溯源，是要明白，羞恥感本身對應的事件，沒有那么羞恥，甚至內心里有羞恥感也不是我們的錯。了解了這些，我們才有可能走出情緒記憶的陰霾，糾正因為羞恥感而帶來的認知方式上的"不合理信念"。
希望，每一個人都有幸從曾經的創傷中走出來，勇敢地面對現實生活，勇敢地面對自己長大的路，勇敢地面對自己的內心，有幸遇到般配的愛人、相知的朋友，或者一兩位仁心仁術的咨詢師，讓人間值得。
