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抑郁和抑郁癥的區別以及應對方法

抑郁和抑郁癥的區別以及應對方法
轉載文章 周英偉周英偉 發表時間:2025-03-16 11:33:38 264 0 0
?你是不是也偶爾“emo”?生活中,誰沒經歷過低谷呢?失戀了、工作壓力大了、天氣陰沉了好幾天,心情難免會“emo”一下。

但你有沒有想過,這種低落的情緒如果持續太久,甚至讓你覺得生活失去了顏色,可能是“抑郁癥”在敲門?

今天,我們就來聊聊抑郁和抑郁癥的區別,了解它的診斷、治療,以及科學如何為患者點亮希望。

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一、抑郁和抑郁癥,不是一回事兒

很多人以為“抑郁”就是抑郁癥,其實不然。抑郁是一種情緒,就像開心、生氣一樣,偶爾出現很正常。比如考試沒考好,你可能會難過幾天,但過段時間自己就緩過來了,這就是普通抑郁情緒,通常不需要特別干預。但抑郁癥(醫學上叫“重性抑郁障礙”)就不同了。它不是簡單的“心情不好”,而是一種大腦功能的失調,嚴重影響生活。想象一下,如果你的心情像被困在一個黑洞里,持續幾周甚至幾個月,吃飯不香、睡不好、干什么都沒興趣,甚至覺得自己沒價值——這就可能是抑郁癥了。

區別在哪里?普通抑郁是暫時的,像天氣,時晴時雨;抑郁癥則是長期的,像一場看不到盡頭的暴風雨。根據世界衛生組織(WHO)的數據,全球約有3.5億人受到抑郁癥困擾,它可不是小眾問題。



二、抑郁癥怎么確診?


抑郁癥不是“你看起來很喪”就能定的,它有明確的診斷標準。醫生通常參考《精神障礙診斷與統計手冊》(DSM-5),這是精神科的“金標準”。要確診抑郁癥,得滿足以下條件:




  1. 核心癥狀(至少有一個):


    • 持續兩周以上的情緒低落,幾乎每天都這樣。

    • 對以前喜歡的事失去興趣,比如追劇、打游戲都不香了。


  2. 附加癥狀(加起來至少有5個,包括核心癥狀):


    • 食欲大變(暴吃或沒胃口),體重明顯增減。

    • 睡眠問題(睡不著或睡太多)。

    • 動作或思維遲緩,像被“慢放”了一樣。

    • 疲憊不堪,感覺每天都像沒電的手機。

    • 覺得自己沒用,或過度自責。

    • 注意力渙散,連看個綜藝都走神。

    • 最嚴重的是,反復想到死 亡或自 殺。


  3. 時間和影響:這些癥狀持續至少兩周,且讓你沒法正常工作、學習或社交。


比如,小明失戀后天天睡不著,吃不下飯,覺得自己一無是處,連朋友聚會都不想去。如果這狀態持續了三周,醫生可能會懷疑他有抑郁癥。但如果他一周后振作起來,那就只是普通的情緒低谷。

三、治療手段:科學和溫暖并存


得了抑郁癥怎么辦?別怕,現代醫學和心理學已經有了不少辦法。雖然它不像感冒吃兩天藥就好,但通過科學治療,大多數人能逐漸走出陰霾。




  1. 心理治療:聊出希望最常見的是“認知行為療法”(CBT)。簡單說,就是通過聊天幫你調整消極想法。比如你覺得自己“什么都做不好”,心理醫生會引導你發現自己的優點,慢慢重建自信。研究表明,CBT對輕中度抑郁癥效果很好,有時甚至比藥物還管用(美國心理學會,APA)。藥物治療:調整大腦化學

  2. 抑郁癥和大腦里的化學物質(如血清素、多巴胺)失衡有關。抗抑郁藥,比如SSRIs(選擇性血清素再攝取抑制劑),能幫大腦恢復平衡。常見的藥有氟西汀。數據顯示,約60%-70% 的患者用藥后癥狀明顯改善(美國國立精神衛生研究所,NIMH)。不過,藥不是萬能的,得遵醫囑,別自己亂停。

  3. 生活方式調整:小改變,大作用運動、規律作息、健康飲食也能幫忙。研究發現,每周跑步3次,每次30分鐘,能顯著減輕抑郁癥狀,因為運動會刺激大腦分泌“快樂激素”內啡肽(《美國醫學會雜志》,JAMA)。當然,別逼自己一下變成“運動達人”,從散步開始就行。

  4. 其他選擇:電療和磁刺激如果藥物和心理治療都不夠,醫生可能會建議“經顱磁刺激”(TMS)或“電休克療法”(ECT)。別被名字嚇到,這些都是安全、現代化的手段。TMS用磁場刺激大腦特定區域,ECT則是通過微弱電流“重啟”腦功能,特別適合重度患者。數據表明,ECT對80%以上的重癥患者有效(英國皇家精神科醫學院)。


四、抑郁癥的治療進展:


好消息是,抑郁癥的治療一直在進步,未來會更光明!精準醫學:科學家發現,每個人的抑郁癥可能有不同的“腦回路”問題。現在通過腦成像技術(像fMRI),醫生能更精準地判斷用哪種藥或療法。比如,2023年一項研究表明,某些基因標記能預測SSRIs的效果(《自然·醫學》)。新型藥物:除了傳統抗抑郁藥,氯胺酮(Ketamine)近年成了“黑馬”。它作用快,有時幾天就能緩解癥狀,特別適合有自 殺傾向的患者。


美國FDA已批準它的鼻噴劑版本(FDA官網,2019)。不過,這還算新興領域,得在醫生監控下用。數字療法:手機APP也能治抑郁?沒錯!一些基于CBT的APP,比如Woebot,能通過聊天幫你管理情緒。


2024年的一項研究發現,用這類APP的人癥狀減輕了20%-30%(《柳葉刀·數字健康》)。神經調控:除了TMS,科學家還在研發更便攜的設備,比如可穿戴式腦刺激器。未來,你可能在家就能做輕度腦部“按摩”,改善心情。


如果你正在經歷抑郁癥,請記住:這不是你的錯,也不是你不夠堅強,而是大腦生病了,就像感冒發燒一樣。而科學證明,70%-80%的患者通過治療能顯著好轉甚至痊愈(WHO)。無數人走出了這片陰霾,你也可以。


看看那些故事吧:歌手Lady Gaga曾公開說自己靠藥物和心理治療戰勝了抑郁;作家J.K.羅琳也坦言,《哈利·波特》里的“攝魂怪”靈感就來自她的抑郁經歷。她們都曾跌入谷底,但最終站了起來。


找個信任的人聊聊,或者邁出第一步去看醫生。哪怕今天只能起床刷個牙,那也是勝利。每一步都在靠近陽光。


抑郁癥不是生活的終點,而是需要面對的一場挑戰。科學在進步,社會也在接納。只要你愿意伸手,專業幫助和溫暖的陪伴就在那里。就像下雨天總會迎來晴天,你的笑容也會重新綻放。


(文章僅供科普,不構成專業診療建議,如有癥狀,請咨詢專業的醫生)


轉載協和9號院。


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