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周英偉
1104天前 咨詢師 關(guān)注#精神分析#聽兒童精神分析課，拉康派嚴(yán)介和教授幾個關(guān)于設(shè)置觀點(diǎn)非常認(rèn)同： 1.移情是無意識的呈現(xiàn)。（移情不是洪水猛獸，的確是療愈的契機(jī)，弗洛伊德、榮格都提過類似觀點(diǎn)） 2.設(shè)置可以有彈性的。如果1周中來訪咨詢完第二天生命中就發(fā)生重大意外，迫切需要陪伴時那么中間加一次是可以的。 3.咨詢收費(fèi)的意義：錢=線，可以加固維護(hù)咨訪之間的界限。如果來訪真的困頓你也想要幫助，那么收費(fèi)低一點(diǎn)就好。哪怕1元錢，一旦收費(fèi)，這個邊界就建立了。（所以一直找咨詢師漫無邊際的聊天，真的不利于彼此關(guān)系的建立。如果咨詢師拒絕一直聊天，那是出于專業(yè)的考慮，彼此保護(hù)。） 大佬施琪嘉、徐勇都提到過“小倫理”是用來突破的。大倫理才需要堅守。咨詢師的職業(yè)操守、道德過關(guān)是確保“彈性”安全的保障。一直認(rèn)為咨詢師的品德應(yīng)該高于CPS的倫理考核。 嚴(yán)老師說：如果用現(xiàn)在咨詢師評價的標(biāo)準(zhǔn)來考核拉康，那他應(yīng)該是負(fù)分！（直接犀利，硬漢風(fēng)格）
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你我世人，皆如寄人生，或銘記， 或遺忘，大體如此。世間白駒過隙，記憶者和被紀(jì)念者，不過逝者如斯。全然忘記之日，近在咫尺；不再被紀(jì)念之時，迫在眼前。 永遠(yuǎn)銘記，你行將寂寂無名，無處可去，無地可往。 --馬可·奧勒留(Marcus Aurelius),《沉思錄》(The Meditations) 你只是情緒進(jìn)入了死胡同， 而不是人生進(jìn)入了死胡同。 -—余華
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“親密不是一開始就存在的，而是通過勇氣展現(xiàn)真實(shí)的自我而逐漸建立的。”愛的意義在于通過他人，我們學(xué)會更好地理解自己。映照出我們內(nèi)心需要療愈和成長的部分。 親密關(guān)系的本質(zhì)是：鏡映、體驗(yàn)、療愈和共同創(chuàng)造。是一個動態(tài)發(fā)展的過程。也不在于找到完美的愛人，而是在與他人深度互動中我們得以發(fā)現(xiàn)那個未知自我。或是療愈過去創(chuàng)傷。
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心理學(xué)吳和鳴先生曾經(jīng)說過：“咨詢工作其實(shí)是“借位修行”，借著別人的苦難來修自己的慈悲心，而來訪者面質(zhì)咨詢師的盲點(diǎn)恰恰可能是咨詢師心中的一個暗角，此時兩人互相照映出彼此的話，此時才是一段真正充滿人性的關(guān)系的開始”。 ? 這也正是我熱愛我的工作的理由。看似我在療愈，也是來訪推動著我去突破。每當(dāng)來訪回來分享她的成就時，也是咨詢師的高光時刻！ 愿你我此生都能找到心中所愛，不必等完美到完美的時候才敢啟動。因?yàn)槊恳淮螄L試，都堆積成就著最后的圓滿。
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這個視角真好！親密關(guān)系的確是人世間最深刻的修行和照見。其次是親子關(guān)系。 轉(zhuǎn)：婚姻：結(jié)仇還是修煉？ 精神分析流派的前輩吳和鳴老師曾這樣描述家庭和婚姻真相： 神父：新娘，你愿意嫁給他，深入虎穴，成為他媽他姐的替身，接受他二十多年累積的憤怒和內(nèi)疚嗎？ 她：我愿意。 神父：新郎，你愿意娶她，把你家變成主戰(zhàn)場，成為她爸她哥的替身，接受她二十多年累積的嫉妒和仇恨嗎？ 他：我愿意。 神父：現(xiàn)在我宣布，你們正式結(jié)仇！ 網(wǎng)友改編的版本是這樣說的—— 神父：新娘，你愿意嫁給他，面對他對你完美幻想的破滅，和他一起經(jīng)歷生命深處的種種喪失，承受他所不能承受的痛苦，愛他所不能愛的自己嗎？ 她：我愿意。 神父：新郎，你愿意娶她，在她用最黑暗的部分面對你的時候，你依然可以看到她黑暗后面的光芒？不被彼此的心魔所誘惑和嚇倒，不向危機(jī)和絕望低頭嗎？ 他：我愿意。 神父：現(xiàn)在我宣布，婚姻雙修開始！
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#原生家庭# 參加過訾非老師的督導(dǎo)，謙卑認(rèn)真，溫文儒雅。是對完美主義與強(qiáng)迫性人格障礙有深入研究的學(xué)者型咨詢師，他對成長的解讀都在這本書里了。 《成長心理學(xué)》： 心理學(xué)家科胡特曾提出一個觀點(diǎn)：作為人類，我們終其一生都需要他人的陪伴，只有這樣，方能鞏固我們自身的存在，完全獨(dú)立于他人而“成為你自己”是不可想象的。 他還指出，我們對他人有三種需求： ①需要來自他人的理解和認(rèn)可； ②渴望歸屬于強(qiáng)大的他人、機(jī)構(gòu)或者社群——以此獲得安全感和力量感； ③我們還有一種需求，當(dāng)我們看到他人和我們做著同樣的事情，哪怕是掙扎在同樣的不幸中時，我們也會感到自己的所作所為是值得的、有意義的和有希望的。 科胡特把第一種需求稱為“鏡映需求”。能給我們提供理解和認(rèn)可的人，就是我們的“鏡映自體客體”。 第二種需求被科胡特定義為“理想化需求。”提供安全感和力量感的他人，就是我們想要?dú)w屬的“理想化自體客體”。 第三種需求被科胡特定義為“孿生需求”。提供這種需求的他人，就是我們的“孿生自體客體”。“孿生”這個詞是一個比喻的說法，“孿生自體客體”就像孿生兄妹一樣，和我們一同成長，和我們有著相似的愿望和做法，也正因?yàn)槿绱耍覀儗@些愿望和做法有了正當(dāng)感。 ——訾非《成長心理學(xué)》
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雙相情感障礙1型和II型的區(qū)別，以及哪個更難治愈？ 1型更難治。雙相情感障礙屬于重性精神病的一種，按照病情癥狀的嚴(yán)重程度，尤其是躁狂相的癥狀嚴(yán)重程度，可分為雙相情感障礙1型和2型。 1型為典型的重躁狂和重抑郁交替發(fā)作，即躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作時的嚴(yán)重程度相同，都很嚴(yán)重。 2型為輕躁狂重抑郁，即躁狂發(fā)作的癥狀輕，程度明顯比抑郁發(fā)作時的程度輕，對社會功能影響也小，比1型相對好治療些。二者對比如下： 1.情緒高漲 雙相Ⅰ型以明顯而持久的心境高漲為特征，可伴有思維奔逸、意志活動增強(qiáng)等。雙相Ⅱ型表現(xiàn)為持續(xù)存在心境低落，并伴隨抑郁癥狀。 2.沖動行為 雙相Ⅰ型患者容易出現(xiàn)沖動行為，如過度花錢、冒險或進(jìn)行不計后果的行為。雙相Ⅱ型則較少表現(xiàn)出沖動行為，但可能有較高的自殺風(fēng)險。 3.睡眠障礙 雙相Ⅰ型常伴隨著失眠，難以入睡或保持睡眠狀態(tài)。雙相Ⅱ型可能出現(xiàn)嗜睡或睡眠過多的情況。 4.疲勞遲鈍 雙相Ⅰ型患者可能會經(jīng)歷短暫的疲勞感，但在大部分時間里仍能保持活躍。雙相Ⅱ型通常會出現(xiàn)持續(xù)的疲勞感和缺乏活力。 5.病程特點(diǎn) 雙相Ⅰ型的情緒波動較為劇烈且周期較短，一般為幾個月到幾年。雙相Ⅱ型的情緒波動相對溫和，周期較長，可能長達(dá)數(shù)年。 無論是雙相Ⅰ型還是Ⅱ型，都需要定期監(jiān)測病情變化并接受專業(yè)治療。若癥狀發(fā)生變化或無法通過簡單的生活方式調(diào)整得到改善，應(yīng)盡快就醫(yī)尋求幫助。
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和諧共生，美美與共。
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你是如何愛自己的？ 愛自己，是一場終身浪漫的開始。
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我們的小孩教育缺少什么？如圖。 最近獨(dú)自漂流三亞的小孩哥爆火，讓人血壓飆升。又讓人驚嘆。有獨(dú)自海上漂流的的勇氣，上一個是還是孫悟空，魯濱遜。能平安回家，概率實(shí)在太小了。只能說有祖上庇佑。 忘了哪位大V說，大意是中國的家庭教育里，放養(yǎng)的孩子的發(fā)展居中。最糟糕的反而是被父母過度控制擠壓生長空間的孩子，最后會呈現(xiàn)孩子成年后一系列的工作適應(yīng)和親密關(guān)系里。 最好的教育是有自由，又要有引導(dǎo)。父母是孩子未成年之前的守護(hù)神。
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精神分析的本質(zhì)是將潛意識意識化，能夠識別沖突。有沖突的地方必定有焦慮，有焦慮的地方必定有防御。 對兒童來說，防御的主要形式是認(rèn)同，渴望父母的認(rèn)同。自我這個階段是通過“認(rèn)同”來不斷形成的。所以父母想要一個什么的孩子，你不斷強(qiáng)化認(rèn)同就好。你不斷批評打壓，也會如愿收獲一個你一直不滿意的孩子。 在思考和關(guān)注個案成長中的一些重要的時刻的時候，整體性的功能問題更傾向于生命更早期出現(xiàn)，而那些局部性的問題在在傾向于更晚出現(xiàn)。 了解到每一個生活階段的問題和成長，將問題和模式與過去的經(jīng)歷相聯(lián)系，構(gòu)建一個成長的假設(shè)。假設(shè)未必是不一定是事實(shí)，但是這種在假設(shè)和事實(shí)之間建立聯(lián)系的方式最終會導(dǎo)向治療。 個人概念化的時候，不僅要報告?zhèn)€人成長經(jīng)歷，還要對形成個體經(jīng)歷如何導(dǎo)致現(xiàn)有問題的假設(shè)以及重新解釋。看見即療愈。