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京師心理
787天前 傾聽者 關注衛健委：不同心理療法的注意事項！ 【上】 此前，衛健委曾組織專家制定了 《心理治療規范（2013年版）》，規范中明確了心理治療的定義、分類，并對各類操作技術予以規范。 近期，衛健委在公開的人大提案答復文件中提到，正組織專家對《心理治療規范》進行修訂。 新的規范文件公布后Lacan心理將及時分享給大家。 而在2013版的《心理治療規范》中衛健委曾對不同心理療法的注意事項做了一定說明，大家可提前了解并留言討論，具體內容如下： 一、催眠 1.以下情況不宜做催眠治療：早期精神病、邊緣型人格障礙、中重度抑郁；急性期精神??；偏執性人格障礙。對抑郁障礙患者有可能加重病情，包括自殺傾向。 2.分離性障礙患者及表演性人格障礙者慎用。 3.在濫用的情況下，在醫療機構之外實施的群體性催眠，有可能使具有依賴、依戀、社會不成熟、暗示性過高等人格特征的參與者發生明顯的退化、幼稚化，損害社會功能，加重原有問題。 4.在患者暗示性極低、醫患關系不良情況下，不宜使用。 5.對兒童要慎用。 6.不推薦采用集體形式的催眠治療；不應在醫療機構外以療病健身術名義，使用群體性暗示技術有意或無意地誘導意識改變狀態。 二、人本療法 1.患者表現出依賴治療師或其他人的傾向時，應幫助當事人為自己接受治療負起責任，進而擔負起解決問題的責任。 2.在患者陳述自己的問題，并表達相關的負面情緒的過程中，應鼓勵患者自由地表達出與問題有關的情感，接納、承認和澄清這些消極情感。 3.當患者對可能的決定和行動進行澄清時，幫助澄清可能會做出的不同選擇，并認識到個體正在經驗的恐懼感和對于繼續前進的膽怯，但不督促個體做出某種行動或者提出建議。 4.患者逐漸感到不再需要幫助，應該鼓勵結束治療。 三、精神分析及心理動力學療法 1.處于急性期的精神病患者、有明顯的自殺傾向的抑郁患者、嚴重的人格障礙患者，不宜做精神分析或心理動力學治療。 2.精神分析及心理動力學治療是一類以追求領悟和促進心理發展水平為主要目標的療法，對智力、人格、動機和領悟能力等要求較高。對于心理發展水平較低、人格結構有嚴重缺陷的患者，要避免使用經典精神分析技術。要注意克服過度理智化的過程在患者方面引起的失代償，促進認知與情感、行為實踐的整合。 3.治療關系與技巧同樣重要。防止治療師過分操縱、以自我為中心。 4.注意民族文化背景的影響。
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為什么有的“雙相”好得快，有的“雙相”長久不好？ 現實中，我們發現“雙相”和“雙相”很不同。有的“雙相”只要休養一段時間，進行康復鍛煉，慢慢就能再次上學、再次工作，慢慢重回正常的生活軌道。但有的“雙相”，哪怕休養很長時間，參與各種康復活動，癥狀依然時不時發作，看起來病情沒完沒了……這到底是什么回事？ 容易好的“雙相”，患者一般只是受短期經歷或者短期環境影響得上癥狀的。只要患者及時遠離這些環境，重新選擇新的生活方式，“雙相”的癥狀慢慢就會消除了。 而長久不好的“雙相”，一般就不是單純“雙相”那么簡單了。很多時候都是伴隨著某種人格障礙。只要詳細問診，都可以發現患者從小到大都有某些思維、行為的異常。病根很深，“雙相”只是作為最后的總爆發而已。這類“雙相”極為難搞。
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（三）給心理咨詢來訪者的20個小建議 咨詢室外 17.咨詢室外的行動改變生活：心理咨詢可以幫助你認識問題，澄清價值，學習技巧，但只有當你將在咨詢中的收獲在生活中實踐時，咨詢才能體現它的真正價值。在兩次咨詢之間，參照你想要的、有價值的生活目標，去做一些不一樣的嘗試吧。 18.咨詢當以咨詢為先：如果你對咨詢及其過程有什么想法、感覺或問題，最好先跟你的咨詢師談。當你跟你的朋友們談了一圈之后，內容被稀釋沖淡，咨詢師也失去了更深入了解你的感受和想法的機會。 19.允許改變發生：有些人總想改變，但當改變真的發生時又覺得渾身不舒服。如果你追求改變，總有些事情肯定會發生改變，而且你可能要付出比預計更大的努力。這些改變也可能改變你整個人生的方向，而不僅僅是零零碎碎的修理。 咨詢之后 20、成為自己的咨詢師：心理咨詢像是一門課，而課程的主題就是你，收益最多的也是你。把心理咨詢室里有意義收獲，運用到生活中，運用到各個領域里，去過更有價值的、更具建設性的生活，并成為自己的咨詢師。
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（二）給心理咨詢來訪者的20個小建議 9.思考你自己：把過去的你喚醒，問問他你為什么會像現在這樣為人處事，為何有這樣的感覺和想法。為什么我這么恨這個老板？為什么每次咨詢之前我都緊張得要死？為什么咨詢師今天穿的衣服讓我如此不爽？ 10.再深入一點：如果你發現自己總在歷數一周瑣事之后就陷入尷尬的沉默的話，你可能正在逃避一些更深層次的問題。思考下你一直在說什么，而有什么你從沒說過，討論一下你對自己的新發現。花點時間去探索你究竟是誰，感受到什么，以及為什么這么做。嘗試超越“沒什么”和“還好吧”，去碰觸一些深層的問題。試試這個句式：“我想知道我為什么……”或者“我心底里其實覺得……”。 11.注意你的咨詢師：不僅僅注意他是誰，也要注意你把她想象成什么，以及你想象他在如何看待你。詳細地觀察你們之間的關系，你可能會發現你的投射或移情是如何影響你們之間的關系，以及你與他人的關系的。 12.注意互動狀態：在咨詢中隨時注意你的狀態。你和咨詢師的合作狀態如何？你們互相理解對方的意思嗎？此時此刻，咨詢對你有幫助還是正在傷害你？理想情況下，咨詢是一次雙邊探討，咨詢師和來訪者都會分享自己的感受和想法。 13.疑問應被提出來：有時候來訪者會避談某些問題，因為他們不知道這些問題是否合適被提出來。心理咨詢有著平等、保密的原則，咨詢師也有自己的職業倫理規范，咨詢師會判斷“合適”的界限在哪里。想了解咨詢師的個人信息、對問題的態度，直接提問就好。你不一定每次都會獲得確切的答案，但能幫助你加深對自身和咨詢過程的了解。 14.挑戰專業術語：有些咨詢師做了太久咨詢，習慣性地以為所有人都知道他們談的內容；或者從業不久，還沒習慣用日常用語來表達專業術語的意思。如果咨詢師說了些讓你莫名其妙的話（比如“侵犯你的界限加重了你的被拋棄感，加重了你的戀母情結……”），請直接問你的咨詢師這話到底是什么意思。 15.嘗試新體驗：咨詢室是一個練習場，咨詢給思考者感受的機會，給傾聽者表達的機會，讓被動者嘗試的機會。想試試如何與人對質？想學會如何提要求？想練習如何拒絕？想體會人前哭泣的感受？在咨詢室中嘗試再適合不過了。 16.好好結束咨詢：其實，一開始在確定咨詢目標的時候，你就可以聊聊自己覺得何時可以準備結束咨詢。但最好不要突然切斷關系，讓咨詢有一個擁有美好的結尾。
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給心理咨詢來訪者的20個小建議（一） 在咨詢過程中，一個合格的心理咨詢師在知識理論、方法技巧方面擁有絕對的優勢。他們研讀了整捆的書，花了數萬甚至數十萬去參與培訓，花了數千小時去學習在心理咨詢中怎么去幫助來訪者，讓來訪者獲得一個更豐富、更具意義的生活；而來訪者只能在心理咨詢的過程中邊咨詢邊學習，充分利用這寶貴的時間和金錢去收獲更多的價值是實有必要的。以下是一些小建議，幫助來訪者有效參與咨詢，收獲應有的價值。 咨詢之前 1.參與并享受：心理咨詢像是一門課，而課程的主題就是你。如果你保持好奇心，愿意學習，并積極實踐，這可能將是你一生中上的最具有挑戰性，回報也最豐厚的課程之一。 2.“我感覺如何？我想要什么？”：這是來訪者在困境中最想表達清楚的兩個基本問題。如果你在咨詢前覺得不知道自己可以干什么，應該談什么，思考一下這兩個問題，可能會幫助你發現一些可以探討的方向。 3.搞定相關手續：在咨詢開始前，搞定所有關于咨詢費用、時間安排等相關的事務問題。這樣可以讓我們更投入到咨詢的過程中去，去了解自我、明確價值、突破概念化的自我、采取有效行動。 咨詢之時 4.良好的咨詢關系：在咨詢過程中，如果你對你們的咨訪關系有任何想法、不好的感受，你都可以馬上提出來了，進行討論、澄清、修正。良好的咨訪關系問題是最重要的，因為它對你咨詢中的方方面面都會產生影響。 5.補足一小時：心理咨詢的一個“咨詢單元”一般只有五十分鐘，為了獲得整個小時的體驗，你可以通過提前十分鐘到達咨詢室。在這里調節身心，集中思想，明確本次咨詢的目標和價值方向，并為此做準備。 6.利用好時間：提前到達，積極投入咨詢，讓咨詢師來負責準時結束。在咨詢過程中，你可以充分表達自己的問題、感受、想法、需求，讓咨詢師來把握時間、結束咨詢。 7.學會寫日記：寫日記可以幫助你表達自己的情緒、感受和想法，厘清自己的思路，反思自己的行動，記錄下每周對自己的觀察。帶到咨詢中進行探討，更是有利于你對自身的覺察。 8.學會積極行動：很多人都希望咨詢師給他們直接的建議，指導行動，但心理咨詢更重視授人以漁，而非授人以魚。從長遠來看，只有學會如何自己做決定才能帶給你最大的幫助，雖然短期的學習過程可能令你有點郁悶、甚至擔憂。
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在愛情中，男人往往更注重征服和勝利。女人說不愛，可是一旦交付身體，就會越陷越深。男人說愛，結果一旦滿足征服后，就會退回原地。 女人在愛情中常常是深情而矛盾的。她們可以毫不猶豫地拒絕一個男人，卻在徹底交付自己的身體后，感受到深深的依賴和癡情。 一個男人真正愛上一個女人時，他會迫不及待地去追求。他的身體和心靈都會被她所吸引，他會為了她而努力奮斗。 然而，一旦他成功地征服了她，他的熱情和興趣往往會逐漸消退。
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成年人最體面的告別：你最后那條消息我沒有回復，你也很默契，沒有再發。 其實，不回答就是一種回答：請別再打擾。 你發出的每一條微信，都會傳遞給對方，回與不回，關乎你在對方心中現存的價值。 今后，別在等待中消耗人生。 等不來的回復，莫不如收起體面。 從此，山和水不再相望，日與月毫無瓜葛，用失落感喚醒你成長的動力，花若盛開，蝴蝶自來。
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你要是聯系我了，我就跟你聊，你要是不聯系?我吧，我也就順?其自然，實不相瞞，挺想你的，能克制住，問題不大 一段關系里，如果你能做到這種狀態，那么沒有什么能傷害到你：你要是聯系我了，我就跟你聊，你要是不聯系我吧，我也就順其自然，實不相瞞，挺想你的，能克制住，問題不大。 這段話仿佛是我們每個人心中的一個小秘密，那種微妙的、近乎自嘲的坦白。它讓我想起了那句：“多情卻似總無情，唯覺樽前笑不成?！蔽覀兠總€人都在努力地維護著自己的尊嚴，不愿意在愛情面前顯得太為難。 當我們愛一個人，真正的愛，是可以克制自己的。是愿意給予對方空間，是可以容忍對方的沉默，是可以理解對方的忙碌。因為真愛，不僅僅是一種感覺，更是一種責任和成熟。 這種情感克制，其實并非真的不在乎，而是害怕表現得太過渴望，擔心自己的渴望成為他人的負擔。在這種狀態下，我們習慣性地對自己說：“我可以控制住自己的情感，不讓它們成為我的弱點。” 人生中，我們會遇到很多選擇題。聯系還是不聯系，說還是不說，這些選擇背后，其實都是我們對情感的態度和對自己的尊重。就像那句話說的，“問題不大”，因為，真正的感情，不是用言語來衡量，而是用心來體驗。 真正的深厚情感是，當你知道對方有一段時間可能無法聯系你時，你不會因此而感到不安或生氣。你會選擇理解，你會選擇等待，你會選擇信任。因為你知道，深情，不僅僅是感受到對方的存在，更是在對方缺席的時候，仍然能感受到那份深深的情感。 我們總是在努力地平衡自己的情感，不愿意輕易地展露真心，但心底的那份真摯，又無法掩飾。其實，偶爾主動地表示下自己的情感，并不是什么壞事。因為，真誠的情感，永遠是最美好的。 所以，當你真的很想某個人的時候，不妨大膽地告訴他。因為，真正珍貴的，不是那些明明很在乎，卻假裝不在乎的日子，而是那些真實、坦誠、不設防的時光。
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兩性關系其實就是兩種，一種是低頻的糾纏，一種是高頻的共振。人應該是從喜歡里得到力量和快樂，而不是花光了所有力量和快樂去喜歡。
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女人的婚姻就像一場賭博！幸遇良人，便皆大歡喜；遇人不淑，便滿盤皆輸！女人找男人要找本身就很好的人，而不是對你好的人。因為本身很好的人無論愛不愛你，都會對你好。而對你好而本身人品不行的人，如果哪一天他不喜歡你了，那就是你的災難。
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一個人，如果道德感很強，規則意識很強，秩序感很強，那么，一定要努力混上去。否則，這樣的人，即使本領高強，在社會底層，也往往被淪為被欺負的對象。因為只有在稍高的社會階層才講究秩序，講究規則。即使這個人是武松。