回避型人格障礙

回避型人格又叫逃避型人格，其最大特點(diǎn)是行為退縮、心理自卑，面對(duì)挑戰(zhàn)多采取回避態(tài)度或無(wú)能應(yīng)付。

1表現(xiàn)特征
出世與入世

[回避] 回避
佛教中有出世與入世之說(shuō)，所謂出世即指遠(yuǎn)離人世，戒斷人倫常情，方可修得正果；而入世則指普渡眾生。古往今來(lái)，許多人為了解脫痛苦，遁入了空門(mén)，成為心如枯木死灰或孤傲冷僻的隱居者。從現(xiàn)代心理學(xué)的角度來(lái)看，那些遁跡荒野、不食人間煙火的隱居者們則很可能屬于回避型人格的人。在現(xiàn)代社會(huì)中，隱居者已很難找到一塊清靜的樂(lè)土，于是，他們往往關(guān)閉自己的心靈，不與他人作親密的接觸，唯求自安。值得注意的是，渴望一種有意義的孤獨(dú)與暫時(shí)的回避人世并非一種病態(tài)，相反，真正具有回避型人格的人并不敢深入到自己心靈的內(nèi)部去，他們的回避帶有強(qiáng)迫性、盲目性和非理智性等特點(diǎn)。

特征定義

美國(guó)《精神障礙的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中對(duì)回避型人格的特征定義為：
[避世] 避世
1．很容易因他人的批評(píng)或不贊同而受到傷害。
2．除了至親之外，沒(méi)有好朋友或知心人(或僅有一個(gè))。
3．除非確信受歡迎，一般總是不愿卷入他人事務(wù)之中。
4．行為退縮，對(duì)需要人際交往的社會(huì)活動(dòng)或工作總是盡量逃避。
5．心理自卑，在社交場(chǎng)合總是緘默無(wú)語(yǔ)，怕惹人笑話(huà)，怕回答不出問(wèn)題。
6．敏感羞澀，害怕在別人面前露出窘態(tài)。
7．在做那些普通的但不在自己常規(guī)之中的事時(shí)，總是夸大潛在的困難、危險(xiǎn)或可能的冒險(xiǎn)。
只要滿(mǎn)足其中的四項(xiàng)，即可診斷為回避型人格。
回避型人格障礙表現(xiàn)為缺乏自信，懷疑自身價(jià)值，敏感，特別是遭到拒絕和反對(duì)時(shí)。日常生活中對(duì)一些小事的不如意，或被拒絕即表現(xiàn)得很委屈，感覺(jué)受到了較深的傷害。逃避型人格障礙者從一開(kāi)始就回避人際關(guān)系，要不就是無(wú)條件地接受他人意見(jiàn)。他們?cè)谏钪斜M管有交往的需要，但大多數(shù)人仍與周?chē)吮３忠欢ň嚯x。在豐富的情感世界中，他們很難同別人進(jìn)行深入的感情交流。
患者有很大的社會(huì)不安感，在那些需要大量接觸他人的工作面前常常因羞怯而逃避。在家庭之外他們很少有親密朋友和知己。患者的典型癥狀是他們很不愿意出風(fēng)頭，害怕暴露自己的內(nèi)心感情，表現(xiàn)出羞愧，哭泣或不能回答問(wèn)題。他們對(duì)熟人很親熱，而對(duì)生活中習(xí)慣常規(guī)的任何改變會(huì)感到害怕。為了回避引起焦慮的情況，他們常尋找一些借口。有時(shí)他們對(duì)一些事物表現(xiàn)出恐懼，而且他們經(jīng)常有抑郁癥，焦慮和對(duì)自己生氣的感覺(jué)。

2形成原因
病因

生物學(xué)因素：具有回避型人格障礙的個(gè)體出生時(shí)就表現(xiàn)了難以撫慰的脾氣或人格特征；對(duì)社會(huì)中的負(fù)面情感刺激高度敏感的兒童易于患上這種障礙。
家庭教養(yǎng)環(huán)境因素：患有回避型人格障礙的個(gè)體認(rèn)為其父母對(duì)自己更加厭惡，使自己有更多的罪惡感，對(duì)自己缺乏適當(dāng)?shù)母星椤?br /> 回避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理學(xué)家認(rèn)為，自卑感起源于人的幼年時(shí)期，由于無(wú)能而產(chǎn)生的不勝任和痛苦的感覺(jué)，也包括一個(gè)人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、記憶力、性格等)而產(chǎn)生的輕視自己、認(rèn)為自己在某些方面不如他人的心理。具體說(shuō)來(lái)，自卑感的產(chǎn)生有以下幾方面原因：

低估計(jì)自己

每個(gè)人總是以他人為鏡來(lái)認(rèn)識(shí)自己，如果他人對(duì)自己作了較低的評(píng)價(jià)，特別是較有權(quán)威的人的評(píng)價(jià)，就會(huì)影響對(duì)自己的認(rèn)識(shí)，從而低估自己。有人發(fā)現(xiàn)，性格較內(nèi)向的人，多愿意接受別人的低評(píng)價(jià)而不愿接受別人的高評(píng)價(jià)；在與他人比較的過(guò)程中，也喜歡拿自己的短處與他人的長(zhǎng)處比，這樣越比越泄氣，越比越自卑。

消極的自我暗示

當(dāng)每個(gè)人面臨一種新局面時(shí)，首先都會(huì)自我衡量是否有能力應(yīng)付。有的人會(huì)因?yàn)樽晕艺J(rèn)識(shí)不足，常覺(jué)得“我不行”，由于事先有這樣一種消極的自我暗示，就會(huì)抑制自信心，增加緊張，產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，工作效果必然不佳。這種結(jié)果又會(huì)形成一種消極的反饋?zhàn)饔茫绊懙揭院蟮男袨椋@樣惡性循環(huán)，使自卑感進(jìn)一步加重。

挫折的影響

有的人由于神經(jīng)過(guò)程的感受性高而耐受性低，輕微的挫折就會(huì)給他們以沉重的打擊，變得消極悲觀而自卑。
此外，生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟(jì)條件、政治地位、工作單位等等都有可能是自卑心理產(chǎn)生的原因。這種自卑感得不到妥善消除，久而久之就成了人格的一部分，造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度，形成回避型人格障礙。
早年由于某些外部傷害造成的恐懼,抵觸等心里陰影對(duì)之后行為上的一種暗示性原因。

3治療方法

對(duì)這類(lèi)人格障礙的治療，可以從以下幾方面著手。

消除自卑感

(1)要正確認(rèn)識(shí)自己，提高自我評(píng)價(jià)。形成自卑感的最主要原因是不能正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己，因此要消除自卑心理，須從改變認(rèn)識(shí)入手。要善于發(fā)現(xiàn)自己的長(zhǎng)處，肯定自己的成績(jī)，不要把別人看得十全十美，把自己看得一無(wú)是處，認(rèn)識(shí)到他人也會(huì)有不足之處。只有提高自我評(píng)價(jià)，才能提高自信心，克服自卑感。
(2)要正確認(rèn)識(shí)自卑感的利與弊，提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一種有弊無(wú)利的不治之癥，因而感到悲觀絕望，這是一種不正確的認(rèn)識(shí)，它不僅不利于自卑心理的消除，反而會(huì)加重。心理學(xué)家認(rèn)為，自卑的人不僅要正確認(rèn)識(shí)自己各方面的特長(zhǎng)，而且要正確看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很謙虛，善于體諒人，不會(huì)與人爭(zhēng)名奪利，安分隨和，善于思考，做事謹(jǐn)慎，一般人都較相信他們，并樂(lè)于與他們相處。指出自卑者的這些優(yōu)點(diǎn)，不是要他們保持自卑，而是要使他們明白，自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而絕望，認(rèn)識(shí)這些優(yōu)點(diǎn)可以增強(qiáng)生活的信心，為消除自卑感奠定心理基礎(chǔ)。
(3)要進(jìn)行積極的自我暗示，自我鼓勵(lì)，相信事在人為。當(dāng)面臨某種情況感到自信心不足時(shí)，不妨自己給自己壯膽：“我一定會(huì)成功：一定會(huì)的：”或者不妨自問(wèn)：“人人都能干，我為什么不能干?我不也是人嗎?”如果懷著“豁出去了”的心理去從事自己的活動(dòng)，事先不過(guò)多地體驗(yàn)失敗后的情緒，就會(huì)產(chǎn)生自信心。

克服人際交往障礙

回避型人格的人都存在著不同程度的人際交往障礙，因此必須按梯級(jí)任務(wù)作業(yè)的要求給自己定一個(gè)交朋友的計(jì)劃。起始的級(jí)別比較低，任務(wù)比較簡(jiǎn)單，以后逐步加深難度。例如：
第一星期，每天與同事(或鄰居、親戚、室友等)聊天十分鐘。
第二星期，每天與他人聊天二十分鐘，同時(shí)與其中某一位多聊十分鐘。
第三星期，保持上周的交友時(shí)間量，找一位朋友作不計(jì)時(shí)的隨意談心。
第四星期，保持上周的交友時(shí)間量，找?guī)孜慌笥言谥苣┬【垡淮危S意聊天，或家宴，或郊游。
第五星期，保持上周的交友時(shí)間量，積極參加各種思想交流、學(xué)術(shù)交流、技術(shù)交流等。
第六星期，保持上周的交友時(shí)間量，嘗試去與陌生人或不太熟悉的人交往。
一般說(shuō)來(lái)，上述梯級(jí)任務(wù)看似輕松，但認(rèn)真做起來(lái)并不是一件輕松的事。最好找一個(gè)監(jiān)督員，讓他來(lái)評(píng)定執(zhí)行情況，并督促堅(jiān)持下去。
其實(shí)，第六星期的任務(wù)已超出常人的生活習(xí)慣，但作為治療手段，以在強(qiáng)度上超出常規(guī)生活是適宜的。
在開(kāi)始進(jìn)行梯級(jí)任務(wù)時(shí)，你可能會(huì)覺(jué)得很困難，也可能覺(jué)得毫無(wú)趣味，這些都要盡量設(shè)法克服，以取得良好的治療效果。

4注意事項(xiàng)

1·害怕與人交流和回避型人格障礙之間并沒(méi)有決定性的聯(lián)系。回避型人格更多的指對(duì)親密關(guān)系和感情的一種回避，并且由此引發(fā)對(duì)社會(huì)交往活動(dòng)的一個(gè)回避。而聽(tīng)你的敘述，你是愿意并且希望和他人建立良好的社會(huì)關(guān)系和親密感情的，所以你有可能是社交障礙，比如社交恐懼。不要將自己的問(wèn)題想的過(guò)于嚴(yán)重。
2·人的氣質(zhì)在出生時(shí)就已經(jīng)有了分化，在此基礎(chǔ)上形成了個(gè)性。如果你從小就比較內(nèi)向害羞，不太敢于與人交流，那么可以說(shuō)在你的個(gè)性里就存在這種潛質(zhì)，你需要的進(jìn)行一系列的社交訓(xùn)練。從與一個(gè)朋友順利交流開(kāi)始，等你不再緊張與一個(gè)朋友交流時(shí)，增加到與兩個(gè)朋友交流，以此類(lèi)推。市面上有不少教導(dǎo)呼吸放松方法的書(shū)籍，你可以通過(guò)這些書(shū)籍的教導(dǎo)來(lái)放松自己在與人交談時(shí)的緊張情緒。慢慢進(jìn)行一個(gè)轉(zhuǎn)化。
3·如果你的社交回避非常嚴(yán)重的話(huà)，那么僅憑自己調(diào)整是沒(méi)有辦法得到很好的效果的。因?yàn)樵谀愫ε屡c多人交談的背后一定隱藏著原因所在，或許是曾經(jīng)有在社交場(chǎng)合受挫，或許是童年時(shí)有其他親密關(guān)系上創(chuàng)傷經(jīng)歷，或許是曾受過(guò)性方面的猥褻，這些都有可能。目前不清楚你的原因是什么。如果是因?yàn)檫@些心理原因誘發(fā)的一個(gè)社交回避，那么你就必須要求助心理咨詢(xún)師來(lái)進(jìn)行一個(gè)有效調(diào)整了。