十二 常形問題和變形問題

十二 常形問題和變形問題

許多病友在咨詢我的時候經常問：“王老師，森田療法告訴我們，什么癥狀都不要想，都是正常的，要順其自然，但是如果出現一些問題，比如工作的，學習的，我還是不想嗎？好像不合常理耶。”我說就這個問題，我給你們講講心理學上對問題的分類，也許對大家更有幫助。

心理學上把問題分為兩類：一類叫做常形問題，另一類叫做變形問題。常形問題有兩個特點：一是與現實直接相聯系，涉及大家公認的重要生活事件，例如夫妻感情不和，病人長期想離婚又不想離婚，十分苦惱；二是它有明顯的道德色彩，不論你持什么道德觀點，你總是可以將問題的一方視為道德的，而另一方是不道德的，上述的例子便是如此。

變形問題也有兩個特點：一是它與現實處境沒什么關系，或者它涉及的是生活中雞毛蒜皮的小事，一般人認為簡直不值得為此操心，或者使不懂精神病學的人感到 難以理解。例如，某病人每天晚飯后就陷于吃藥還是不吃藥的痛苦之中：吃藥怕肝硬化或者上癮，不吃藥怕治不好病。這在不懂精神病學的局外人看來是不成問題的，想吃就吃，不想吃就不吃，實在決定不了就去問醫生，醫生讓你吃你就吃，醫生不讓你吃你就不吃，很簡單的；二是它不帶明顯的道德色彩，你不能說吃藥和不吃藥哪個道德哪個不道德。
    這里要著重說明的是強迫癥的癥狀都是變形問題，所以我們什么都不需要想。如果強迫癥病友出現常形問題怎么辦呢？也不需要想，直接行動，想是解決不了任何問題的，行動才是真道理。