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①?gòu)?qiáng)迫觀念 患者反復(fù)思考一些想法，比如懷疑、回憶、窮思竭慮等;②強(qiáng)迫行為 患者反復(fù)做一些沒(méi)有必要的行為，如反復(fù)檢查、反復(fù)洗手、反復(fù)計(jì)數(shù)以及儀式性動(dòng)作等等。 強(qiáng)迫和焦慮就像一對(duì)雙胞胎一樣，強(qiáng)迫癥患者往往會(huì)有明顯的焦慮癥狀。 強(qiáng)迫癥狀一般具有以下特征： 1.患者明知強(qiáng)迫癥狀不對(duì)但無(wú)法控制，因?yàn)橐坏┛刂撇蝗プ觯蜁?huì)出現(xiàn)緊張，心慌等嚴(yán)重的焦慮表現(xiàn)，為了避免焦慮的發(fā)生，患者 只好去想、去做。這個(gè)特點(diǎn)稱之為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫。 2. 患者能夠意識(shí)到這種強(qiáng)迫的意識(shí)和沖動(dòng)來(lái)自于自我，而不是來(lái)自于外界，是自己的想法

男,25歲,老師您好，我長(zhǎng)期患有強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫觀念，總是有違反自己意愿的想法反復(fù)出現(xiàn)，自己難以控制，這些想法往往都是有傷害性的或者極端的，比如想拿刀捅人，想砸東西，想摔小孩等等，非常可怕，使自己常常陷入巨大的痛苦中，影響正常的工作和生活。我該怎么辦，才能擺脫強(qiáng)迫思維的束縛，使自己每天過(guò)的輕松點(diǎn)，灑脫點(diǎn)呢？

男 請(qǐng)問(wèn)怎樣客服自己的強(qiáng)迫想法，不讓自己去做那些有危險(xiǎn)的強(qiáng)迫想法，而又能克服心中的恐懼焦慮

女 我之前有非常嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥，我因?yàn)樵诰W(wǎng)上無(wú)意中看到“精神分裂”這樣的字眼，于是就控制不住得想自己有精神分裂，我害怕自己總是這么想的話有一天真的會(huì)得精神分裂，然而經(jīng)過(guò)家庭的救助我看了心理醫(yī)生而且也吃了藥，感覺(jué)慢慢的變好了，也明白自己之前的想法是錯(cuò)誤的，但是因?yàn)橹委熯^(guò)程極其痛苦，我沒(méi)心學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)成績(jī)開(kāi)始下降，變得東西學(xué)不進(jìn)去，這樣還好，但是學(xué)不進(jìn)去這件事引發(fā)了我的另一個(gè)心理危機(jī)，因?yàn)閷W(xué)不進(jìn)去，周末我就變得特別空閑，不知道應(yīng)該干什么，然而我在一本書上看到，強(qiáng)迫癥患者可以進(jìn)行暴露練習(xí)，第一次我就在錄音筆上錄下了“我有精神分裂”這樣的話，目的是聽(tīng)久了就讓自己對(duì)這些想法麻木，但是錄音筆有故障，錄得不清楚明晰，于是我就從早到晚不停地錄，錄到晚上錄得都不行，我就把錄的所有的音全部刪掉了，我就突然開(kāi)始變得恐慌起來(lái)，我的暴露練習(xí)作廢了代表自己白白得說(shuō)了那么多次自己有精神分裂，自己因?yàn)榭臻e，找不到事兒做，因?yàn)樽约簺](méi)用，自己把自己拖到“精神分裂”的字眼里，可以說(shuō)我從早到晚都在和‘’精神分裂‘’待在一塊兒，可我的初衷只是想要對(duì)“精神分裂”麻木讓自己不再在意卻將自己莫名得推入曾經(jīng)恐慌害怕“精神分裂”的世界里，我想我應(yīng)該是為了不讓自己想這方面，我就自動(dòng)擔(dān)心別的方面來(lái)取代這種恐慌，我就開(kāi)始在意本來(lái)自己不怎么在意的也是在網(wǎng)上看到的“呼吸強(qiáng)迫癥”，我又開(kāi)始擔(dān)心好不容易“精神分裂”事件過(guò)去了，難道我又要擔(dān)心我有呼吸強(qiáng)迫癥嗎，我明白精神分裂想得都得不了但是呼吸強(qiáng)迫想得可能就會(huì)得了，我有控制不住自己想法的癥狀，我萬(wàn)一因?yàn)榭刂撇蛔〉孟胱约河泻粑鼜?qiáng)迫而得了呼吸強(qiáng)迫該怎么辦，本來(lái)之前就給家里帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)和痛苦，現(xiàn)在又要因?yàn)樽约旱目臻e，無(wú)能而再一次花費(fèi)巨大的精力財(cái)力來(lái)治我的病嗎，我真的不想給家里添麻煩了，這次也確確實(shí)實(shí)是因?yàn)樽约簺](méi)用病才會(huì)復(fù)發(fā)的，我想去死，因?yàn)槲姨肿镒约毫耍瑢?dǎo)致自己又自卑又痛苦，又受“精神分裂”的困擾又受“呼吸強(qiáng)迫”的困擾，我感覺(jué)自己沒(méi)救了，就是個(gè)該死的沒(méi)用的人

童年有很多關(guān)于母親的陰影 自打初中和母親爭(zhēng)吵 總是有殺母親的念頭 小學(xué)有過(guò)想讓母親死的念頭 那時(shí)是覺(jué)得自己對(duì)“殺”沒(méi)什么概念 只能想讓媽媽死 現(xiàn)在覺(jué)得這種念頭不對(duì)卻控制不住 時(shí)常出現(xiàn)這種念頭（覺(jué)得是因?yàn)樵接X(jué)得恐怖越容易想 就像小孩子一些事情越不讓做越去做一樣 不過(guò)我是被動(dòng)的） 如果不強(qiáng)迫自己做什么事情 就覺(jué)得全家人都會(huì)死 我知道想法很荒謬 但我控制不住 有醫(yī)生說(shuō)我這種想法是抑郁癥的表現(xiàn) 但我一直覺(jué)得影響現(xiàn)在學(xué)習(xí)什么的是強(qiáng)迫癥（我一開(kāi)始咨詢的就是強(qiáng)迫癥 不過(guò)提到這些讓我強(qiáng)迫自己行為的念頭 就扯到抑郁癥了） 到底是強(qiáng)迫癥還是青春期抑郁癥 我其實(shí)挺開(kāi)朗的 生活中除了總是有強(qiáng)迫自己做一些事外都挺正常 人際關(guān)系也不錯(cuò) 和平常同齡女孩沒(méi)什么區(qū)別 我現(xiàn)在高三 初三有過(guò)自殘行為 現(xiàn)在也不會(huì)了 但和媽媽爭(zhēng)吵時(shí)還是會(huì)有強(qiáng)烈的憎恨心理 甚至想早該殺了她 我知道這樣想不對(duì) 但我也不會(huì)做啊 情緒不激動(dòng)的時(shí)候我也不會(huì)這樣想 只是現(xiàn)在困擾我的是總是覺(jué)得不做什么事情全家就會(huì)死 我每天都在做些無(wú)用的事情 還必須做三次這明顯是強(qiáng)迫癥啊 怎么會(huì)是抑郁癥？

女 網(wǎng)戀是有可能的，對(duì)嗎?即使無(wú)數(shù)個(gè)失敗的例子擺在我面前，我依然想證明我們的愛(ài)情經(jīng)得起考驗(yàn)。今天我的好朋友說(shuō)，我們不可能，他比我大5歲，他沒(méi)時(shí)間等我，他等不起。。。

男 請(qǐng)問(wèn)專家我現(xiàn)在遇到了一點(diǎn)家庭問(wèn)題:我老婆幫別人家做家務(wù)，由于她做事認(rèn)真，那家人特別喜歡，我老婆性格外向，我比較內(nèi)向一點(diǎn)，那家人覺(jué)得我沒(méi)有我老婆能力強(qiáng)，現(xiàn)在那家人為了留住我老婆長(zhǎng)期在他家做事，還在工資之外在她身上花錢，（買東西，還在我們孩子身上花錢），現(xiàn)在那家人直接看不起我，說(shuō)我老婆沒(méi)嫁一個(gè)有本事的人，今年過(guò)年他請(qǐng)我們到他家吃飯，他還說(shuō)我在他們家都是看在我老婆的面子上，我很不高興，我想讓我老婆離開(kāi)里，從找工作，而我老婆還想在那干下去，而我又受不了他對(duì)我的不尊重，請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦？